「男性年龄」男人女人黄金期(男女黄金年龄)

互联网 2023-01-31 15:54:56

最近很多人在问「男性年龄」男人女人黄金期(男女黄金年龄),今天神州网就「男性年龄」男人女人黄金期(男女黄金年龄)展开分析。

N海都记者 林宝珍 贾晓丹

从2000年开始,国家人口计生委将每年10月28日定为我国“男性健康日”, 呼吁整个社会再多一点对男性健康的关注、呼吁每个家庭再多一点对男性健康的关爱。

关于男性生殖健康方面的问题,无论普通大众,还是专业医疗人员,大家都是非常关注的。比如,现在“三孩时代”已经来临,但有些夫妇的年龄已经不小了,还有机会生育吗?常听人说女性有最佳生育年龄,那么男性有吗?女性到了更年期,几乎不可能再生育,那男性是否也有更年期呢?

在一年一度的男性健康日到来之际,海都第一线大讲堂请来了福建医科大学附属第一医院男科主任、生殖医学中心副主任的周辉良教授,周教授同时也是中华医学会男科学分会的副主任委员、福建省医学会男科学分会主任委员。这期,我们就请周教授重点谈谈男性生殖健康方面的问题。

问:周教授,您好!三孩时代来临,都说生孩子要早一些,女性有生育黄金期,那么,男性是否有最佳生育年龄呢?

答:门诊中常碰到这样的情况:经常碰到某些小夫妻来跟我们说,他们的第一个孩子很快就怀上了,可第二个怎么老怀不上呢?或者,他们已经生了二孩了,现在想生三孩,但夫妻年龄都比较大了,他们很担心怀不上。

虽然“老来得子”的新闻也时常有,其实,男性也是有相对最佳生育年龄的,一般倾向于在25岁到35岁之间。也就是说,女性最好在30岁内、男性最好在35岁内能生育第一胎,这样生第二胎、第三胎的时间就不会拖到很后面。

问:为什么也建议男性要早点生育呢?

答:原因有三个方面。

第一,随着年龄的增长,男性的睾丸功能在下降,精液质量也在下降。有研究表明,35岁以上男性的生育力开始下降,主要表现为精子的浓度、活力、形态和功能改变,而39岁以后,每年的生育力下降20%左右,到了45岁,让女方怀孕的等待时间较小于35岁的增加了5倍。

第二,高龄男性对女方妊娠结局也会产生不利影响。有研究表明,男性年龄超过了45岁,妻子发生自然流产的概率是小于25岁男性的2倍。这主要是因为,随着男性年龄的增加,精子发生基因突变的几率在增加。临床上,我们经常可以看到一个精液检查叫做精子DNA碎片率。随着年龄的增长,精子DNA碎片率会增加,会导致胚胎发育不良或流产,对家庭、对女性都会产生很大的负面影响。

第三个问题,男性高龄也会对子代健康产生影响。与25岁到30岁年龄组的男性相比,高龄男性的子代,发生出生缺陷的几率大大增加(出生缺陷包括死胎、低体重出生儿、早产儿等)。同时,高龄男性的子代,发生遗传病、精神认知障碍的风险(如大家很熟悉的自闭症等)的风险也增加。

总之,男性跟女性一样,都有相对的最佳生育年龄,男性一般在35岁以内、女性一般在30岁以内生育第一胎。当然,这也要结合个人的实际情况,比如工作的原因,家庭的原因,经济压力等等,这些都可能影响到生育安排。

问:除了年龄以外,还有哪些因素会影响男性的生育力呢?

答:除了年龄因素以外,还有不少因素也会影响男性的生育能力。比如说,夫妻长期异地分居,夫妻生活不规律。要顺利怀孕,最好要有规律的夫妻生活,并且在排卵期要增加次数。其次是生活方式的问题,如吸烟、酗酒、熬夜、穿紧身裤、肥胖、久坐、缺乏运动等等,这些不良因因素都应该纠正,要适度锻炼、戒烟限酒,有规律地起居。还要注意一些环境因素的影响,如长时间处在高温环境下、经常接触有毒物质、电离辐射等。某些药物,也会对我们的生精功能产生影响,要尽量避免。还要注意男性生殖道感染的问题,常见的有睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎,也要积极治疗。精索静脉曲张是临床上很常见的疾病,也可能会对生精功能产生影响,比如影响精子的数量、活力、形态和精子DNA碎片率等等,要及早干预和治疗,包括药物治疗和手术治疗。

问:男性一般在什么情况下,需要去检查生育健康?需要注意什么呢?

答:生育力正常的夫妇,单个月怀孕的几率是20~25%,半年怀孕的几率是75%,一年怀孕的几率是90%。所以,世界卫生组织规定,一对夫妇如果没有采取任何避孕措施,有正常的夫妻生活1年以上,如果还是没有怀孕,就叫做不孕不育症了。男性的生育健康检查,主要包括生殖系统体检和精液检查及内分泌检查等。需要提醒的是,检查精液时,一般要禁欲2~7天,最好是3~5天,也就是排精后3~5天来检查是最好的。如果发现精液异常,最好在男科医生的指导下做更深入的检查,并进行相应的治疗。大多数精液检查异常的病人,可以通过合理的治疗获得改善或治愈。有些病人还要查一查甲状腺的功能,如果妻子怀了以后容易流产的,还要查查染色体。

男性真的也有“更年期”吗?都有哪些典型症状?

答:一般老百姓都认为更年期是女人才有的,其实男性也有。男性进入40岁以后,体内的睾酮水平逐渐下降,部分男性就会出现不同程度的男性更年期的表现,如性欲减退,夫妻生活次数减少,出现骨质疏松,健忘、抑郁、易怒,还有高血压、肥胖、血脂异常等,有的还会出现潮热。有这些症状表现的,可以到医院就诊,通过量表评估和激素检查等,来综合判断是不是得了男性更年期。应付更年期,最有效的方法就是保持乐观的情绪、和睦的家庭生活和适度的体育锻炼、充足的睡眠。必要的时候,还要给予适当的药物治疗,主要是雄激素的补充。但在用药之前,要排除前列腺癌等潜在危险因素。很多人对雄激素治疗有错误的认识和不必要的担心,其实,只要按照医嘱来使用,定期复查,是不会有危险的。

感谢周教授给我们带来精彩的解答!如果读者朋友们有更多男性健康的问题想了解,10月28日下午2-5时,福建医科大学附属第一医院门诊816诊室,将举行“2021年中国男性健康日义诊咨询活动”,周辉良教授等专家将为大家答疑解惑,欢迎前往参加。

专家介绍:

周辉良 主任医师、教授

福建医科大学附属第一医院男科主任、生殖医学中心副主任

中华医学会男科学分会副主任委员

福建省医学会男科学分会主任委员

福建省医学会生殖医学分会常务委员

编辑:阿荷